Dr John J. Billings
· Wstęp
· Podstawowe zasady
naturalnego planowania rodziny
· Metoda Owulacji
· Organizowanie nauczania
· Rola lekarza
· Skuteczność
· Referencje
WSTĘP
Metody naturalnego planowania rodziny uwzględniają fakt, że kobiety
w przeważającej części swej prokreacyjnej fazy życia są niepłodne. Dni
niepłodności, w których stosunki seksualne nie mogą spowodować poczęcia dziecka
zdecydowanie przeważają w swej ilości nad dniami, w których poczęcie jest
możliwe. We wszystkich metodach naturalnego planowania rodziny konieczne jest
powstrzymywanie się od stosunków seksualnych i od wszelkich kontaktów
genitalnych w dniach możliwej płodności. Metody te nie wymagają zażywania
jakichkolwiek medykamentów ani środków inwazyjnych, a akty współżycia płciowego
zawsze są normalne.
PODSTAWOWE ZAŁOŻENIA NATURALNEGO
PLANOWANIA RODZINY
jest tylko jednym z rodzajów odpowiedzialności
małżonków. Muszą oni zadecydować o wielkości swoich rodzin po rozważnym
przemyśleniu wielu czynników z tym związanych – medycznych, ekonomicznych i
społecznych. To jest ich decyzja i nikt inny, ani żadna instytucja, nie może
ich zmusić do posiadania większej lub mniejszej ilości dzieci. Płodność męża i
żony jest szczególnym rodzajem więzi między nimi i częścią intymnego,
wyłącznego daru, jaki sobie wzajemnie z siebie składają w małżeństwie. Będą
również i tacy mężowie oraz takie żony, które podejmą wielkoduszną decyzję
posiadania dużej rodziny i dobrowolnie nie podejmą żadnych działań dla
uniknięcia poczęcia.
zarówno dla męża jak i żony, oznacza podjęcie
odpowiedzialnej roli dla umocnienia tych cech i tych zalet, które są niezbędne
do udanego małżeństwa i założenia rodziny oraz stworzenie atmosfery szczęścia i
miłości na miarę troski o fizyczny i psychiczny rozwój ich dzieci.
Odpowiedzialna seksualność wymaga od każdego z partnerów wzajemnej wierności i
dających zadowolenie relacji seksualnych opartych na wzajemnej miłości i
wielkoduszności.
podminowują podstawową strukturę
małżeństwa i zagrażają stabilności rodziny, która jest podstawową częścią
zdrowego społeczeństwa. Powodzenie w korzystaniu z metod naturalnego planowania
rodziny zależy od rodzaju motywacji, której wymaga udane małżeństwo oraz od
wyćwiczenia przez małżonków dobrych cech swoich charakterów.
METODA OWULACJI
O wystąpieniu owulacji decyduje pojawienie się
dni płodnych w obrębie cyklu menstruacyjnego. Metoda owulacji opiera się na
fakcie, że pojawieniu się płodności u kobiety zawsze towarzyszy wydzielanie
specyficznego śluzu w części wydzielniczej szyjki macicy. Objaw śluzowy rozwija
się w kierunku owulacji dając informacje o jej zbliżaniu się i zachowuje w
doskonałym stanie plemniki oraz zabezpiecza ich przemieszczanie się do miejsca
zapłodnienia, które ściśle zależy od obecności właściwego typu śluzu. W ten
sposób metoda owulacji daje się zastosować do wszystkich etapów życia
prokreacyjnego kobiety, takich jak:
1.
Cykle regularne.
2.
Cykle nieregularne.
3.
Cykle bezowulacyjne.
4.
Okres karmienia piersią.
5.
Okres zbliżania się do menopauzy.
6.
Niska płodność. Objaw śluzowy ma
postać śladową w czasie maksymalnej płodności w cyklu, dostarczając na czas
użytecznej informacji.
Zmiany zachodzące w wydzielaniu śluzu szyjkowego
wskazują dokładnie czas owulacji. Zmiany te obejmują:
1.
Zmianę odczucia (w przedsionku pochwy – przyp. tłum.) spowodowaną przez obecność śluzu. W czasie tuż przed owulacją
śluz daje jednoznaczne odczucie śliskości i „naoliwienia”. W tym czasie staje
się on rozciągliwy – pozwalając się rozciągać w nitki – i jest płynny.
2.
Tuż przed owulacją śluz staje się bardziej przezroczysty niż
wcześniej, chociaż może być podbarwiony krwią.
Ostatni
dzień,
w którym śluz jest przezroczysty, rozciągliwy
i śliski, oznaczany jest jako dzień SZCZYTU objawu. W następnym dniu śluz
staje się ponownie mętny i kleisty lub zupełnie zanika, przywracając (w
przedsionku pochwy – przyp. tłum.) odczucie suchości.
Nawet w krótkim cyklu daje się zaobserwować
odstęp pomiędzy końcem menstruacji, a początkiem pojawienia się śluzu. Te
wczesne dni cyklu będą niepłodne, póki nie pojawi się śluz, na parę dni przed
owulacją. Ten, nie zmieniający się wzór dni suchych
lub dni z obecnością śluzu pozostającego bez zmian przez kilka dni, nazywamy Podstawowym
Modelem Niepłodności (PMN). Taki podstawowy model niepłodności może trwać
nawet tygodnie lub miesiące, kiedy kobieta karmi piersią lub zbliża się do
menopauzy albo, gdy owulacja jest opóźniana z powodu różnych czynników
emocjonalnych lub fizycznego urazu.
Gdy owulacja występuje w cyklu bardzo wcześnie,
to w takim cyklu w ogóle nie będzie wczesnych dni niepłodności.
Jeśli zamiarem małżonków jest uniknięcie
poczęcia to muszą oni zrezygnować z wszelkich kontaktów genitalnych poza dniami
podstawowego wzorca niepłodności w przedowulacyjnej
fazie cyklu aż do 4 dnia po SZCZYCIE objawu. W dniach cyklu, które nie są
zdefiniowane jako dni niepłodne w wyżej określony sposób, obowiązuje
powstrzymywanie się od stosunków seksualnych oraz wszelkich intymnych kontaktów
genitalnych.
Jeśli chodzi o SZCZYT objawu to szczególnie należy zwrócić uwagę na to, że
zaobserwowana maksymalna ilość śluzu nie musi mieć bezpośredniego związku z owulacją.
Zwiększona ilość śluzu nie musi wskazywać na SZCZYT objawu, lecz może go
wyprzedzać o kilka dni.
ORGANIZOWANIE
NAUCZANIA
Nauczanie szczegółów najlepiej pozostawić samym
kobietom. Wszystkie kobiety, które są zdolne do posiadania dzieci znają objaw
śluzowy jako zwyczajne zdarzenie fizjologiczne i rzeczywiście nie ma nikogo z
osobistym doświadczeniem, kto mógłby je zastąpić w roli dobrego nauczyciela.
ROLA
LEKARZA
Jedną z niekwestionowanych korzyści metody
owulacji jest to, że jest ona bardzo ekonomiczna, gdyż jej stosowanie nie
wymaga żadnych środków medycznego wsparcia. Kobiety – nauczycielki same
prowadzą nauczanie i decydują o czasie niezbędnym do nauczenia metody owulacji.
Ich kompetencje są poważnie zwiększone przez wsparcie ze strony dobrze
wyszkolonego w tej metodzie lekarza, który jest dostępny szczególnie dla tych
kobiet, które mają jakieś komplikacje w postaci nieregularnych krwawień i
ciągłych upławów. Jednak te zakłócenia nie uniemożliwiają kobietom
identyfikacji dni możliwej płodności. Oczywiście, że łatwiej je rozpoznają,
jeśli są leczone, ale zaleca się by kobiety te otrzymały poradę eksperta i
leczenie. Oprócz syntetycznych hormonów wszelkie inne leki nie wpływają na rozwój
objawu śluzowego.
SKUTECZNOŚĆ
Metoda owulacji jest podstawowym sposobem rozpoznawania niepłodności i z
powodzeniem jest wykorzystywana na całym świecie do pomocy bezpłodnym
małżeństwom w poczęciu dziecka. Sukces miał miejsce nawet po latach niezamierzonej
bezdzietności. Dzieje się to za sprawą obecności śluzu, który powoduje
specyficzne odczucie śliskości w czasie wypływu z pochwy, wskazując czas, w
którym stosunek seksualny ma największe szanse zaowocowania poczęciem dziecka.
W unikaniu
ciąży metoda owulacji jest łatwa w nauczaniu i bardzo skuteczna. Zostało to
wykazane w wielu badaniach przeprowadzonych w różnych krajach, w różnych
uwarunkowaniach społeczno-ekonomicznych i wśród ludzi z różnych kultur. Kiedy
metoda owulacji jest stosowana zgodnie z jej zasadami, w unikaniu ciąży
wskaźnik zawodności zawiera się w granicach od 1 do 1,5%, co daje bardzo
korzystne porównanie ze wskaźnikami osiąganymi przez sterylizację lub przez
zażywanie pigułki antykoncepcyjnej. Natomiast wskaźnik
ten jest zdecydowanie lepszy w porównaniu do wskaźnika niezawodności dla
wkładki domacicznej, stosunku przerywanego i takich
środków jak prezerwatywa czy krążek dopochwowy. Dla
uniknięcia pomyłki zaleca się by kobieta, która ma zamiar nauczyć się Metody
Owulacji Billingsa udała się po poradę do
doświadczonego nauczyciela tej metody.
Powodzenie zależy od motywacji i dobrego
instruktażu.
Tytuł oryginału: “The Billings Ovulation Metod
- A Natura Mathod of Family
Planning”, by Dr John J. Billings
Billings
home page http://www.billings-centre.ab.ca
(1999)
Tłumaczenie: Kazimierz Trojan